themeimage

Behandelen van huidziekten (Algemeen)

Dermatologie is een specialisme dat zich bezig houdt met aandoeningen van de huid en de daaraan grenzende slijmvliezen. De Dermatologie is een medisch specialisme dat zich in brede zin richt op de diagnostiek en de behandeling van huidziekten en seksueel overdraagbare aandoeningen.

De diversiteit aan huidziekten en huidafwijkingen is zeer groot. Het betreft zowel aangeboren als later onstaande aandoeningen, goedaardige en kwaadaardige gezwellen, huidinfecties, ontstekingsprocessen, allergische aandoeningen, beschadigingen van de huid door omgevingsfactoren, spataderen aan de benen en de gevolgen daarvan, anale klachten, chronische wonden en cosmetische afwijkingen.

De meest voorkomende klachten

De dermatoloog ziet een groot aantal verschillende aandoeningen. De meest voorkomende zijn:

  • Moedervlekken, ter controle of ter verwijdering
  • Constitutioneel eczeem
  • Ouderdomswratten
  • Psoriasis
  • Seborroïsch eczeem
  • Acne en varianten
  • Spataderen
  • Wratten
  • Zonbeschadigingen
  • Huidkanker
  • Infecties van de huid
  • Galbulten (netelroos)

Hoe stelt de dermatoloog een diagnose?

  • ‘Op het oog’: vaak kan de dermatoloog een diagnose al ‘op het oog’ stellen. Het beeld is dan zo kenmerkend dat verder onderzoek niet nodig is. De behandeling kan, indien nodig, direct worden ingesteld.
  • Met behulp van een dermatoscoop: vaak kan de dermatoloog een diagnose met behulp van een dermatoscoop stellen. Dit is een sterk vergrotende lens met verlichting, speciaal ontwikkeld voor dermatologen, waarmee de huid tot wel 10 keer uitvergroot kan worden.
  • Huidbiopt: soms is het nodig een klein stukje van het afwijkende weefsel op te sturen naar de patholoog voor verder onderzoek. Dit noemt men een biopt. Na een verdoving wordt met een rond mesje een klein stukje huid verwijderd. De patholoog geeft doorgaans na 1 tot 2 weken de uitslag door.
  • Huidkweek: stukjes van de huid kunnen naar het laboratorium worden gestuurd om te kijken of er sprake is van een bacterie-, virus- of schimmelinfectie. De kweek is (afhankelijk van de soort) tussen de 3 dagen en 8 weken bekend.
  • Allergie onderzoek: wanneer als oorzaak van een huidafwijking een allergie vermoed wordt kunnen verschillende soorten allergietesten worden uitgevoerd.
  • Vaatonderzoek: met een echoapparaat kan bij patiënten met spataderen de toestand van de bloedvaten worden vastgesteld. Dit zogenoemde ‘duplexonderzoek’ wordt door de dermatoloog uitgevoerd.
  • Ander onderzoek: soms zijn andere onderzoeken nodig om een diagnose te stellen, zoals bloed- en urineonderzoek en röntgenfoto’s.

Welke behandelingen kan een dermatoloog zo al toepassen?

  • Geneesmiddelen: de dermatoloog schrijft vele soorten geneesmiddelen voor. Onder deze geneesmiddelen bevinden zich relatief veel crèmes en zalven
  • Chirurgie: de door de dermatoloog toegepaste chirurgische ingrepen variëren van het eenvoudig ‘afschaven’ van goedaardige moedervlekken tot lokale reconstructies van de huid in het gezicht na het verwijderen van huidkanker.
  • Branden, vriezen, etsen: diverse goedaardige huidafwijkingen (zoals goedaardige moedervlekken, wratten etc.) kunnen worden behandeld met wegbranden (coaguleren), bevriezen met stikstof (cryotherapie) of wegetsen met etsende vloeistof.
  • Spataderen wegspuiten. Deze techniek heet officieel Sclerocompressietherapie. Kleine- en middelgrote spataderen komen voor deze therapie in aanmerking.
  • Endoveneuze Lasertherapie: EVLT (endoveneuze lasertherapie) is een nieuwe techniek die een enorme vooruitgang is ten opzichte van het traditionele strippen en is zeer geschikt voor de behandeling van grote spataderen.
  • Muller techniek: voor de dikkere opliggende spataders is de Mullertechniek ideaal. Groot voordeel van deze snelle techniek is dat de littekens minimaal en vaak onzichtbaar zijn.
  • Zwachteltherapie: bij mensen met een open been is het vaak noodzakelijk om de benen te zwachtelen.
  • Huidtransplantatie: bij grote wonden kunnen deze worden gesloten door een huidtransplantaat. Dit betreft eigen huid van de patiënt die meestal van het bovenbeen wordt weggehaald.
  • Lichttherapie: voor aandoeningen zoals Eczeem, Vitiligo en Psoriasis wordt door de dermatoloog lichttherapie toegepast. Dit gebeurt in speciale belichtingscabines.
  • Lasertherapie: Afhankelijk van het type laser kunnen allerlei verschillende huidaandoeningen worden behandeld.